菩提雨露

八仙樂園發生粉塵爆炸意外，造成超過516人輕重傷，其中有194人為重傷，誠心祈求所有重傷者都能平安脫離險境，也要為目前在北部急診室工作的醫護人員加油，你們辛苦了！燙傷是兒童常見的意外傷害，被熱水燙傷常見於幼童，被火燙傷通常發生在年紀較大的兒童，大多因為玩打火機、火柴、或添加燃料造成。

燙傷的嚴重程度可分為三級

不同級數的燙傷需要不同的處理方式，越嚴重的燙傷復原時間越長，最後皮膚有疤痕的機率越高:

一度燙傷 :
皮膚發紅、疼痛，但沒有水泡， 3~5 天內癒合，不會留下疤痕。

二度燙傷 :
皮膚發紅、疼痛且有水泡出現， 2~3 星期內癒合，有可能留下疤痕。

三度燙傷 :
皮膚表面變得蒼白或焦黑，沒有痛覺，需要植皮幫助傷口癒合，最後會有功能障礙，需要長時間復健。

燙傷的深度決定傷口的預後
溫度和接觸的時間決定燙傷的深度。以熱水燙傷為例，成人與年紀較大的兒童接觸 48.8 度的熱水 35 秒就可以造成皮膚整層燙傷 (三度燙傷)；若水溫上升到 54.4 度，造成皮膚整層燙傷的時間縮短為 30 秒；若水溫上升到 60 到 65 度，僅需短短 2 到 5 秒就可以造成皮膚整層燙傷。
因此，當孩子發生燙傷意外時，第一步的處理「不是馬上送醫」，而是需要立即在現場冷靜執行「燙傷的初步處理」，以減輕燙傷的深度和緩解疼痛。

燙傷的初步處理
熱液燙傷是最常見的幼兒燙傷意外，初步處理就是大家耳熟能詳的「沖、脫、泡、蓋、送」，詳細流程如下：
沖：
迅速以流動的自來水沖洗，或將受傷部位浸泡於冷水內，以快速降低皮膚表面熱度。
建議「沖」的時間至少超過 10 分鐘。若燙傷的部分在臉部沖洗不易，可以用浸溼過冷水的毛巾覆蓋在臉部。
脫：
充分泡濕後，再小心除去衣物；必要時可以剪刀剪開衣服，並暫時保留黏住的部份。儘量避免將傷口之水泡弄破。
泡：
繼續浸泡於冷水中30分鐘，可減輕疼痛及穩定情緒。但若燙傷面積廣大，或年齡較小，則不必浸泡過久，以免體溫下降過度，或延誤治療時機。
蓋：
用清潔乾淨的床單或布單，紗布覆蓋。勿任意塗上外用藥或民間偏方，這些東西可能無助於傷口的復原，並且容易引起傷口感染，及影響醫護人員的判斷和緊急處理。
送：
除了極小之燙傷可以自理外，最好送往鄰近的醫院做進一步的處理。若傷勢較大，則最好轉送到設置有燙傷中心的醫院治療。

燙傷的原因是化學物
根據美國小兒科醫學會建議，對於大部分燙傷的初步處理可以依照上述流程，但若燙傷的原因是化學物 (如強酸、強鹼等)，第一步則是要改成「馬上移除受汙染的衣物」，之後才是用大量清水沖洗受傷害的部分，因為傷害的嚴重程度主要取決於皮膚和化學物接觸的時間，化學物和皮膚接觸的時間越長，傷害越大。

觸電造成的燙傷
受傷程度通常較深，可不必經過上述沖水，泡水等過程，而直接送醫治療。

文章來源：良醫健康網 很重要！發生燙傷意外，第一步不是馬上就醫，你該先做的事是... / 圖片來源：美國兒科醫學會網站、良醫健康網